A dor nas costas que se irradia para as pernas é uma queixa comum em consultórios de fisioterapia. Mas você sabia que nem toda dor na perna é “ciática”? E mesmo quando é, o diagnóstico pode ser difícil! Um estudo recente trouxe uma ferramenta prática para ajudar profissionais da saúde a identificar melhor esses casos, e isso pode impactar diretamente o seu tratamento.

O estudo, publicado em abril de 2018 com o título “Clinical diagnostic model for sciatica developed in primary care patients with low back-related leg pain”, analisou mais de 390 pacientes com dor lombar irradiada para as pernas e desenvolveu um modelo para diferenciar os casos de ciática (dor por compressão de nervo) daqueles com dor referida de outras estruturas da coluna.

Mas afinal, o que é ciática?

A ciática acontece quando há compressão ou irritação de uma raiz nervosa da coluna, geralmente causada por hérnias de disco ou estenoses. Essa compressão gera sintomas como dor que desce pela perna, formigamento, perda de força e alteração de sensibilidade.

Os quatro sinais que mais indicam ciática:

• – Dor abaixo do joelho
• – Dor na perna mais intensa do que nas costas
• – Teste positivo de tensão neural (como o teste de elevação da perna esticada)
• – Déficit neurológico (como perda de força, reflexos ou sensibilidade)

Esses quatro fatores apareceram nos dois modelos avaliados no estudo e mostraram-se confiáveis para indicar que a dor na perna tem origem nervosa.

Como isso ajuda você, paciente?

Esse modelo pode ser transformado em uma ferramenta simples de pontuação, que auxilia os fisioterapeutas a entenderem melhor se a dor é de origem nervosa. Com isso, o plano de tratamento pode ser mais direcionado, e a necessidade de exames como a ressonância magnética pode ser avaliada de forma mais criteriosa.

Além disso, o estudo mostrou que um diagnóstico bem feito, mesmo sem exames de imagem, pode ser tão confiável quanto aquele baseado apenas na ressonância. Isso reforça o valor da avaliação clínica feita com atenção e experiência!

Conclusão

Nem toda dor que desce para a perna é ciática, e nem sempre a ressonância é necessária logo de cara. Uma boa avaliação com um fisioterapeuta experiente é fundamental para entender a origem da dor e iniciar o melhor tratamento o quanto antes.

Se você sente dor nas costas que irradia para a perna, procure nossa equipe na CineticsPhysio. Estamos aqui para cuidar de você como um todo — e não só da sua coluna!