Como a osteoartrite se desenvolve?

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Como a osteoartrite se desenvolve?

A artrose pode surgir por múltiplos motivos, incluindo fatores mecânicos, genéticos e ambientais. O desgaste não afeta apenas a cartilagem do quadril, mas também os músculos ao redor da articulação.

Os sintomas mais comuns incluem:

  • Dor na parte da frente do quadril (virilha), podendo irradiar para o lado, para trás ou descer pela coxa até o joelho
  • Dor geralmente piora com atividades que envolvem sustentar peso
  • Rigidez pela manhã
  • Redução dos movimentos (principalmente rotação interna e flexão do quadril)
  • Em fases avançadas, pode surgir crepitação (estalos)
  • Fraqueza de musculatura, especialmente abdutores, o que pode alterar a forma de caminhar

Essa condição é mais comum a partir dos 50 anos e tende a progredir com o tempo.

🧭 Como é feito o diagnóstico?

De acordo com o material, pode-se suspeitar de osteoartrite quando há:

✔ Dor moderada na frente ou na lateral do quadril, principalmente ao pisar no chão
✔ Rigidez matinal menor que 1 hora
✔ Redução de movimento na rotação interna e flexão
✔ Dor ao movimentar passivamente o quadril

Radiografias também podem ser utilizadas para avaliar o grau da doença, observando estreitamento do espaço articular, osteófitos e alterações ósseas. No entanto, outros exames podem ser necessários quando a radiografia não é conclusiva.

💪 E o tratamento? O que o guia recomenda?

O documento apresenta várias estratégias de fisioterapia com base científica, mostrando o que realmente funciona:

🔹 1. Terapia manual

A mobilização das articulações e tecidos moles do quadril pode:

  • Reduzir a dor
  • Aumentar a mobilidade
  • Melhorar o funcionamento na rotina

Técnicas de distração do quadril e mobilização com movimento mostraram bons resultados, com melhora no caminhar, sentar e levantar. A força aplicada pode ser ajustada conforme o nível de sensibilidade do paciente.

🔹 2. Exercícios de fortalecimento, flexibilidade e resistência

O exercício é um dos pilares do tratamento!
O guia recomenda um programa individualizado que pode ser realizado de 1 a 5 vezes por semana, durante 5 a 16 semanas.

Objetivos:

✔ Melhorar flexibilidade
✔ Ganhar força
✔ Reduzir dor
✔ Aumentar a capacidade física

A fisioterapia aquática também pode ser utilizada para facilitar o movimento com menor impacto nas articulações.

🔹 3. Dry Needling (agulhamento a seco)

Usado especialmente quando há pontos gatilho musculares. Os estudos mostram que pode trazer melhora em até 3 semanas para:

  • Dor
  • Mobilidade
  • Força muscular
  • Função

🔹 4. Educação do paciente

Orientações são essenciais! O fisioterapeuta deve orientar sobre:

  • Modificação de atividades
  • Importância do exercício
  • Controle de peso, quando necessário
  • Estratégias para reduzir sobrecarga nas articulações

Treinamento online de habilidades para lidar com a dor também pode ser associado a exercícios e terapia manual.

🔹 5. Controle de peso

Quando há excesso de peso, recomenda-se acompanhamento com nutricionistas e médicos para auxiliar no processo de emagrecimento e minimizar a carga sobre o quadril.

🔹 6. Treino de marcha, equilíbrio e funcionalidade

Indicado para pessoas com dificuldade para caminhar, risco de quedas ou limitação em atividades do dia a dia.
O uso de bengalas, andadores ou muletas pode ser orientado quando necessário.

🔹 7. Ultrassom terapêutico

Pode ser utilizado, mas o guia destaca que as evidências são conflitantes e o paciente deve ser informado sobre isso antes da escolha.

🔹 8. Uso de órteses (braces)

Não é tratamento de primeira escolha. Pode ser considerado quando exercícios e terapia manual não forem suficientes, especialmente em casos bilaterais e para atividades com giro e mudança de direção.

✨ Conclusão

A osteoartrite de quadril não precisa ser uma sentença de dor e limitação. Há diversas estratégias eficazes dentro da fisioterapia que podem reduzir os sintomas e recuperar a capacidade funcional. O tratamento é mais eficiente quando individualizado e orientado por um fisioterapeuta.

Na CineticsPhysio, utilizamos protocolos baseados em evidência científica para ajudar você a se movimentar com mais conforto, segurança e autonomia — passo a passo, dentro da sua realidade.

 

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