O bruxismo é um comportamento caracterizado por apertar ou ranger os dentes, podendo acontecer durante o sono ou enquanto a pessoa está acordada. Muitas pessoas associam o bruxismo diretamente a dor na mandíbula ou a problemas na articulação temporomandibular (ATM), mas a relação entre esses fatores é mais complexa do que parece.

Uma revisão científica recente reuniu e analisou estudos sobre a relação entre bruxismo, dor e disfunções temporomandibulares, trazendo informações importantes para entender melhor esse tema.

O que o estudo analisou?

O artigo revisou pesquisas que investigaram:

• Bruxismo do sono e bruxismo em vigília (quando a pessoa aperta os dentes durante o dia)
• Dor orofacial e dor musculoesquelética
• Disfunções temporomandibulares (DTM)

O objetivo foi esclarecer o que realmente se sabe, com base científica, sobre a ligação entre bruxismo e dor, evitando conclusões simplistas.

Principais achados do estudo

Os resultados mostraram que:

• O bruxismo, por si só, não é uma causa direta e garantida de dor
• Muitas pessoas apresentam bruxismo sem dor, enquanto outras têm dor sem apresentar bruxismo
• O bruxismo em vigília demonstrou associação mais consistente com dor na face e na mandíbula do que o bruxismo do sono
• A dor relacionada à ATM e aos músculos da mastigação é influenciada por múltiplos fatores, e não apenas pelo apertamento dos dentes
• Fatores como estresse, aspectos psicológicos, sensibilidade à dor e comportamento muscular têm papel importante nesse quadro

O estudo também destaca que o bruxismo deve ser entendido como um comportamento, e não necessariamente como uma doença isolada.

O que isso significa na prática?

Essas informações mostram que tratar apenas o ranger ou apertar dos dentes nem sempre é suficiente para resolver a dor. A dor na região do rosto, da mandíbula ou do pescoço costuma ter origem multifatorial, exigindo uma abordagem mais ampla.

Isso reforça a importância de uma avaliação cuidadosa e de estratégias de tratamento que considerem o funcionamento muscular, a dor, o movimento e o contexto de vida do paciente.

Conclusão

O bruxismo não deve ser visto como a única causa de dor na face ou de problemas na articulação do maxilar. A ciência mostra que a dor associada a essas regiões envolve diversos fatores e que o bruxismo, especialmente o que acontece durante o dia, é apenas uma parte desse processo.

Compreender essa complexidade ajuda a evitar tratamentos inadequados e direciona o cuidado para abordagens mais completas e individualizadas.

Artigo de referência

Bruxism, temporomandibular disorders, and pain: what is the evidence?
Publicado em 2024, na revista PAIN